110) Râles crépitants : son téléinspiratoire, de caractère intermittent et explosif ; tonalité aiguë ; durée brève ; apparition du milieu vers la fin de l’inspiration.

 

Les râles crépitants ne sont pas affectés par la toux ; sont affectés par le changement de position (« gravity-dependent ») ; pas de transmission vers la bouche ; semblable au bruit du « frottement des cheveux ».

 

Leur origine se situe dans les voies aériennes périphériques et chaque crépitant représente l'ouverture d'une petite bronche fermée lors de l'expiration précédente. « Stress-relaxation » de la paroi des voies aériennes périphériques.

 

Présents dans les maladies interstitielles et du parenchyme pulmonaire : nombreux dans la fibrose interstitielle idiopathique et dans l’asbestose ; apparition précoce dans l’insuffisance cardiaque.